Что представляет собой страховая защита в случае стоматологического страхования Cavitas?

Риски, связанные со страховой защитой лица, застрахованного бизнес-клиентом (работодателем, объединением или иной группой), берет на себя страховщик AmTrust International Underwriters DAC.

Цель страховой защиты в случае стоматологического страхования Cavitas заключается в обеспечении застрахованному лицу возмещения расходов на необходимое лечение зубов, которые оно понесло в течение периода страхования, на основании условий договора страхования.

Страховщик предоставляет страховую защиту только в том случае, если все работники либо работники, отобранные по определенным внутренним критериям предприятия (например, трудовой стаж), присоединились к коллективному договору страхования.

Страховая защита доступна застрахованному лицу, чей возраст по состоянию на дату начала действия договора страхования составляет от 19 до 70 лет.

Страхование действует в отношении всех зубов, находящихся в полости рта застрахованного лица, независимо от прежнего лечения (лечение отсутствующих зубов не включено).

Страховая защита охватывает уже идущее, запланированное или рекомендованное лечение застрахованного лица при условии прохождения лечения после начала действия договора страхования и – в случае необходимости – получения предварительного подтверждения лечения (см. пункт 7.2 условий договора страхования).

Для получения страховой защиты застрахованное лицо может обратиться за медицинской услугой в любую стоматологическую клинику Эстонии.

Страховая защита действует один год. Страховая защита вступает в силу сразу после заключения коллективного договора страхования между страхователем (работодатель, объединение или иная группа) и страховщиком.

Определенные медицинские услуги охватываются страховой защитой только в том случае, если в отношении них до начала лечения было получено соответствующее подтверждение лица, рассматривающего страховые случаи. К таким медицинским услугам относятся:
a) трансплантация (пересадка) зуба;
б) установка коронки (в том числе полукоронки), вкладки/накладки или моста;
в) установка имплантата, абатмента и коронки на имплантат, а также прочие медицинские услуги, связанные с имплантатом;
г) изготовление частичного или полного протеза (верхняя и нижняя челюсти).

Более подробную информацию о страховой защите Вы найдете условия стоматологического страхования Cavitas AMT-1/2021.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПЕРЕД ЗАКЛЮЧЕНИЕМ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ: